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ワクチン接種３回目。副反応に備え休みの予定を確保しましょう！

2022.02.07
2022.12.27

ワクチン接種３回目。副反応に備え休みの予定を確保しましょう！

いま自治体から個人に、３回目のワクチン接種券が到着しているタイミングだと思います。

いくつか質問をいただいています。

・オミクロンは風邪程度の軽症だというし、３回目は打たなくてもいいんじゃないか？
・できれば3回目は打ちたくない。やらなくてもよくなるかもしれないから、様子を見ている。
・副反応でまた寝込むのは嫌だ。仕事に行けなくなり困る、育児や介護に支障が出る！
・モデルナだと効果が低いらしい。ファイザーが良いらしい。
・交互接種ってどうなの？モデルナ→ファイザー、ファイザー→モデルナ等。

今回は、「ワクチン接種３回目。副反応に備え休みの予定を確保しましょう！」というテーマで、こうした疑問にお答えします。

まず最初にお断りしますが、ワクチンは接種できない方もいます。
非科学的な「反ワクチン」は論外ですが、そういうのといっしょくたにして、そうした方が肩身が狭い思いをするようにならないことを願っています。

交互接種について

さて、ワクチン接種３回目についてです。
最初の一連の接種で使用したワクチンと、異なる種類のワクチンによる追加接種のことを「交互接種」と言います。

結論から言うと、モデルナもファイザーもどちらも有効です。最初の２回がファイザーだった場合については論文が出ています。LANSET（ランセット）という非常に権威ある論文です。

Lancet. 2021;S0140-6736(21)02717-3
（Safety and immunogenicity of seven COVID-19 vaccines as a third dose (booster) following two doses of ChAdOx1 nCov-19 or BNT162b2 in the UK (COV-BOOST): a blinded, multicentre, randomised, controlled, phase 2 trial）

こちらに、ブースター接種についての効果というのがまとめてあり、非常に大規模かつ系統だった実験がなされおり、いろんな場合を組み合わせて実施、詳細なデータが集められています。

１回目、２回目がファイザーで、３回目もファイザーだった場合の抗体量の変化は、

	３回目を接種した場合	3回目を接種していない場合
８日目	27,551	3,852
29日目	26,171	3,209

抗体の量は、接種しない場合に比べ、８日目に７倍、29日目に８倍になっています。

３回目がモデルナだった場合は、

	３回目を接種した場合	3回目を接種していない場合
８日目	20,930	2,403
29日目	30,654	2,094

抗体の量は、接種しない場合に比べ、８日目に８倍、29日目に14倍になっています。

ちなみにこの実験ではモデルナは100μg（マイクログラム）ですが、現在は50μg使うことに変更されています。これは日本だけで無く、全世界でそうです。

こうした違いもありますが、mRNA（メッセンジャーRNA）型のワクチンは他のタイプに対して、勝るとも劣らない効果があり、どちらでも大丈夫です。

３回目接種にの必要性について

そもそも3回目を接種する必要は、どの程度なのでしょうか？

先駆的な取組をしている国では、オミクロン株の感染対策のために４ヶ月程度で３回目のブースター接種をしていますが、日本は諸般の事情で6ヶ月以上経ってから行うことになっています。ですので、日本ではオミクロン株の感染拡大に歯止めがかかっていません。よって３回目接種を受ける方が無難と言えるでしょう。

副反応について

最後に副反応のお話です。これが無いと嬉しいのですが、人によっては今回もあります。
２回目の接種の場合と似ています。

打った場所が痛む
頭が痛くなる
倦怠感を感じだるい
熱が出る

といった症状が多いです。

２回目と違うのは、

わきの下が痛い
リンパ節が腫れたり、痛い

という人も多いです。

２回目よりも早く副反応が始まったという人もいます。

接種から翌日までは休めるように、予定を組んでおきましょう。
なお、お勤めの方の場合は、労働災害ではないので休業補償ではなく有休休暇のお話になります。

【ResQ ＡＩで備えよう】

ResQ AIを導入し、スタッフがResQ Bandを装着していれば、コロナの責任者はスタッフの不調があれば自動的にアラート通知を受けることが出来ますし、過去の履歴も確認できます。
スタッフの体調を確認し、不調なら休む、を徹底してください。

コロナにしなやかに対応していくために、体制を見直し、不調なら休む、を常識にしましょう。これを機にResQ AIの導入を進めてください。

それではまた次回、ResＱTalkでお会いしましょう！チャンネル登録、よろしくお願いします！

※副反応の詳細はこちらのWEBサイトでご確認下さい。
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/vaccine_kenkoujoukyoutyousa.html

※ブースター接種の効果はこちらの論文をご参照下さい。
Lancet. 2021;S0140-6736(21)02717-3
（Safety and immunogenicity of seven COVID-19 vaccines as a third dose (booster) following two doses of ChAdOx1 nCov-19 or BNT162b2 in the UK (COV-BOOST): a blinded, multicentre, randomised, controlled, phase 2 trial）
ファイザー社製のワクチン（vBNT162b2 vaccine、略称BNT）、モデルナ製のワクチン（mRNA1273 vaccine、略称m1273）、アストラゼネカ製のワクチン（ChAdOx1 nCoV-19 vaccine、略称ChaAd）、それぞれで、SARS-CoV-2 anti-spike IgG抗体（新型コロナのスパイクタンパクに対するヒトIgG抗体）の量が、当初・7日目・28日目でどう変化したか整理されています。
1回目・2回目の接種を海外で受けられた方で、日本国内で承認されたものとは異なるワクチンを接種された方もいらっしゃると思います。詳細は引用論文でご確認頂ければと思いますが、NVX-CoV2373 (NVX; Novavax)、NVX-CoV2373 (NVX half; Novavax)、VLA2001 (VLA; Valneva)、Ad26.COV2.S (Ad26; Janssen)、CVnCoV (CVn; Curevac)の接種者へのブースターも効果検証されています。

▼動画でご覧になる方はコチラ（３分17秒)